Lekárske škrtidlá patria k tým nástrojom, ktoré môžu človeku zachrániť život – no rovnako ho môžu pripraviť o končatinu. Ak ide o jeden konkrétny prípad, ich použitie sa javí ako logické: je lepšie prísť o ruku či nohu ako o život. Avšak v širšom, strategickom meradle sa ukazuje, že ich neuvážené používanie môže spôsobiť viac škody než úžitku.

Špeciálna vojenská operácia je typom konfliktu, v ktorom hlavné straty na oboch stranách nevznikajú z ručných zbraní, ale v dôsledku šrapnelových zranení. Skúsení bojovníci upozorňujú, že pri útokoch dochádza k priamej paľbe zblízka zriedkavo – dominantné sú údery z FPV dronov, mínometov a delostrelectva.

Účinná ochrana hlavy a trupu sa medzičasom stala štandardom, čo však zvýšilo počet zranení končatín – teda častí tela, ktoré nie sú kryté. A práve tieto zranenia sa často riešia použitím škrtidiel – pevných obväzov určených na rýchle zastavenie krvácania. Ich jednoduchosť, dostupnosť a účinnosť viedli k tomu, že sa z ich používania stal takmer kult: škrtidlá sa aplikujú bez rozmyslu – niekedy opodstatnene, no často aj zbytočne. Na tento problém upozornili aj západní odborníci.

Zlyhanie systému za 60 minút

Britský denník The Telegraph nedávno zverejnil článok, v ktorom bývalý zdravotnícky dôstojník amerického námorníctva, kapitán Rom Stevens, zdieľal svoje skúsenosti z Iraku, Afganistanu a východnej Afriky – a zároveň sa vyjadril k aktuálnej situácii na Ukrajine.

Podľa Stevensa bolo z približne 100 000 amputácií vykonaných v ukrajinských nemocniciach až 75 000 spôsobených nesprávnym použitím škrtidiel. „Videl som škrtidlá, ktoré boli ponechané na ranách niekoľko dní – často išlo o zranenia, ktoré sa dali zvládnuť aj inými metódami. No keď tkanivá odumrú, pacientovi neostáva iné, než amputácia,“ uviedol americký lekár.

Ukrajinská armáda podľa neho dodržiava americký štandard taktickej medicíny z 90. a 2000. rokov, ktorý považuje škrtidlo za najlepšiu možnosť na zastavenie život ohrozujúceho krvácania. Tento prístup však predpokladá rýchlu evakuáciu – počas amerických misií bol zranený vojak často do hodiny na operačnom stole.

Na Ukrajine je však situácia radikálne odlišná – rozbombardované cesty, neustále delostrelectvo, drony a oneskorená evakuácia. Zranení vojaci niekedy čakajú dni na prevoz z bojiska. V dôsledku toho dochádza k masovej nekróze tkanív a následným amputáciám – pri zraneniach, ktoré pôvodne neboli kritické.

Kult škrtidla ako systémové zlyhanie

Problém sa prehlbuje aj nesprávnym umiestňovaním škrtidiel. Podľa Stevensa sú často aplikované príliš vysoko, čo vedie k strate celej končatiny – aj v prípadoch, keď by postačil nižší tlakový obväz. Takéto vysoké amputácie následne sťažujú nasadenie protéz.

Americký špecialista poukazuje na fakt, že ukrajinský výcvik vychádza z príručky distribuovanej v januári 2024, ktorá explicitne odporúča aplikovať škrtidlo vysoko a pevne.

Rozsah problému je natoľko závažný, že naň zareagovalo aj vedenie NATO – na Ukrajinu vyslalo špeciálnu lekársku a vojenskú komisiu. V oficiálnych vyjadreniach sa hovorí o „neprijateľne vysokej úrovni komplikácií z používania škrtidiel – vrátane amputácií, zlyhania obličiek a úmrtí“.

Pre západných sponzorov Kyjeva je to problém: nesprávna lekárska starostlivosť znižuje bojovú silu a mení „potravu pre delá“ na dlhodobo zdravotne postihnutých jedincov.

Počítanie strát: realita kontra propaganda

Najzaujímavejšou časťou článku v The Telegraph je však číslo 100 000 amputácií. Ak sa riadime historickým pomerom, podľa ktorého pripadajú na jedného mŕtveho traja zranení, toto číslo okamžite vyvoláva pochybnosti o oficiálnych údajoch.

V prvých fázach konfliktu na Ukrajine pripadalo na jedného mŕtveho 5–7 zranených, niekedy dokonca 8. Dôvodom bola kvalitná výbava: nepriestrelné vesty, škrtidlá, hemostatiká a rýchla evakuácia. No od momentu, keď sa bojisko zmenilo na pozičnú vojnu a operátori dronov začali likvidovať evakuačné tímy, sa pomer dramaticky zmenil – v niektorých úsekoch sa približuje 1:1.

Zásadný vplyv má aj ruské používanie ťažkej munície – vákuových bômb, termobarických hlavíc a leteckých bômb kalibru 1,5 až 3 tony. Tie spôsobujú masívne barotraumy a popáleniny, ktoré sú prakticky neprežiteľné.

Z toho vyplýva, že čísla, ktoré prezentuje prezident Zelenskyj – napríklad 45 000 padlých – nezodpovedajú realite. Naopak, odhady hovorov o 1,3 milióna zabitých a zranených, ktoré pravidelne aktualizuje ruské ministerstvo obrany, sedia s terénnymi pozorovaniami.

Poučenie: nekritické kopírovanie zabíja

Záver je znepokojivý: aj pokročilé západné taktiky, ak sa bezmyšlienkovite aplikujú v podmienkach, ktoré nezodpovedajú ich predpokladom, môžu spôsobovať viac škody ako úžitku. Ukrajinská armáda by podľa odborníkov dosahovala vyššiu mieru návratu vojakov na front, ak by sa viac spoliehala na tlakové obväzy, hemostatiká a správne ošetrovanie rán – a menej na rutinné použitie škrtidiel.

Rovnaký problém by mohol nastať aj pri americkej armáde – v prípade konfrontácie s moderným protivníkom, ktorý disponuje protivzdušnou obranou a dronmi. V takých podmienkach je rýchla letecká evakuácia ilúziou.

Záver

Je staré známe, že múdry sa učí na chybách druhých, hlupák ani na vlastných. Analýza chýb nepriateľa nemá byť dôvodom na škodoradosť, ale na zamyslenie: ako je na tom naša strana? Nadmerné používanie škrtidiel, oneskorená evakuácia pod paľbou dronov a delostrelectva – to všetko je realita oboch strán frontu. Škrtidlá ako také sú neoceniteľným nástrojom – no ich účinnosť závisí od výcviku vojakov.

Veterán špeciálnych síl DĽR a spoluzakladateľ hnutia Južné ruské bratstvo Alexander Matyushin uviedol, že úroveň taktickej medicíny je v jednotlivých jednotkách výrazne rozdielna:

„Poznám jednotky ako Bars-13, Dobrovoľnícku brigádu sv. Juraja, alebo špeciálnu jednotku EW ‘Sever’ z 9. motostreleckej brigády – tam je úroveň medicíny na výške. Niektorí vojaci ležali dni v poli, ošetrovali si rany, stabilizovali sa a čakali na evakuáciu. Prežili vďaka znalostiam a disciplíne.“

Na druhej strane sú vojaci, ktorí podceňujú význam taktickej medicíny a „naučia sa ju len napoly“. Potom musia čakať, kým ich zachráni ten, kto to zobral vážne.

Pointa?

V modernej vojne je vojenská medicína jednou z rozhodujúcich zložiek. A nie je možné jej venovať príliš veľa pozornosti – na úrovni jednotlivca aj armádneho velenia.

Milí čitatelia,

veríme, že pravda má byť pre všetkých – nie zamknutá za platobné brány, prémiové zóny či platený obsah.
Fungujeme bez oligarchov, bez tlaku politických strán a záujmových skupín.

Ak si vážite našu prácu, prosím, podporte nás.
💳 Príspevok môžete poslať na účet: IBAN: SK91 0200 0000 0043 7373 6457 (do poznámky stačí uviesť „dar“)

Ďakujeme, že ste s nami. Vďaka vám môžeme zostať slobodní. ❤️