Národné centrum zdravotníckych informácií nedávno vydalo správu o spotrebe liekov v minulom roku[1]. Vlani zdravotné poisťovne celkovo uhradili 1,37 mld. € za lieky, čo predstavuje 265 € na poistenca.
V porovnaní s inými štátmi V4 je to zhruba dvakrát viac a táto suma je blízka napríklad tomu čo vydáva z verejných zdrojov Holandsko. Na tomto mieste treba podotknúť, že údaje NCZI a výrobcov liekov o spotrebe liekov sa rozchádzajú a pri niektorých liekov sú rozdiely veľmi veľké. Príčiny nie sú známe a objektívnej diskusii o spotrebe liekov to nepomáha.
Doplatky pacientov za receptové lieky boli v priemere 44,3 €, okrem toho v priemere každý poistenec si zakúpil voľno-predajové lieky za cca 39 €. Celkové výdavky za lieky na občana sú v celej V4 približne rovnako vysoké.
Za lieky teda vydávame dosť, viac ako susedia a ostatné nové členské štáty Únie. V svetle tohto poznania je pre mňa zarážajúce, že Slovensko zaostáva v zavádzaní inovatívnych, originálnych liekov a nie malá časť farmakoterapie napríklad v onkológii sa deje na výnimky.
Lieky, ktoré sú registrované v Únii, sa k slovenským pacientom dostávajú ťažšie a pomalšie než napríklad k českým. Slovenský pacient (resp. jeho lekár) ak má dostať rovnaký liek ako český, musí navyše nezriedka podstúpiť administratívnu tortúru s nejasným výsledkom, prípadne sa k lieku nemusí dostať vôbec.
Slovensko, hoci vydáva na lieky sumy na poistenca porovnateľné so Slovinskom, výrazne za ním zaostáva v dostupnosti nových onkologických liekov (v Slovinsku dostupných 97% registrovaných liekov, na Slovensku 24%).
Každého napadne otázka - ako je to možné ? Kde sa stala chyba ? Pokúsim sa poskytnúť odpovede:
Čo by mala presadzovať zodpovedná politická strana ?
Princípom je vyššia hodnota pre poistencov za dané zdroje. Treba sprístupniť inovatívnu modernú liečbu slovenským pacientom. Posudzovanie či sa liek bude uhrádzať z verejného poistenia by malo obsahovať nielen ekonomické kritéria ale aj medicínske aspekty. Samozrejme zdroje sú obmedzené, a tak na druhej strane, poisťovne ako nákupcovia zdravotnej starostlivosti budú musieť urobiť oveľa viac práce pre efektívne využitie zdrojov.
Rokmi pestované deformácie liekovej politiky priniesli svoje trpké ovocie. Na lieky míňame značnú časť (až 29%) solidárnych zdrojov na zdravotníctvo, no k inovatívnej modernej liečbe sa slovenský pacient dostane len po prekonaní administratívnej prekážkovej dráhy alebo vôbec.
Je najvyšší čas to zmeniť.
---------------------------------------------------------------------------------------
[1] http://www.nczisk.sk/Statisticke_vystupy/Analyticke_tabulkove_vystupy/TOP-50-liekov/Pages/default.aspx
[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5378787/
