Jednej poisťovni pacient prejde, druhej nie. Nové pravidlá majú rozdielne rozhodovanie pri liekoch na výnimku ukončiť.
Ak si vážite našu prácu, môžete nás podporiť dobrovoľným finančným príspevkom.
IBAN
SK9102000000004373736457
Pri liekoch na takzvanú výnimku má platiť pre všetkých pacientov rovnaký meter. Doteraz sa podľa ministra zdravotníctva Kamila Šaška (Hlas-SD) stávalo, že jednotlivé zdravotné poisťovne rozhodovali o rovnakom pacientovi rozdielne. Pripravovaná zmena má zaviesť jasné a jednotné pravidlá a zároveň posilniť dohľad nad rozhodnutiami poisťovní.
„Liek na takzvanú výnimku musí platiť pre všetkých pacientov rovnaký meter,“ uvádza minister zdravotníctva Kamil Šaško. Upozorňuje pritom na rozdielnu prax zdravotných poisťovní. „Častokrát sa stáva, že každá zdravotná poisťovňa rozhoduje o pacientovi individuálne, ale predovšetkým rozdielne.“
Práve preto má dôjsť k zmene pravidiel. „Preto zavádzame nové, jasné a hlavne jednotné pravidlá pre takzvané lieky na výnimku,“ hovorí minister. Každá zdravotná poisťovňa má podľa avizovanej zmeny riešiť prípad každého pacienta podľa rovnakých kritérií.
Cieľom je odstrániť situácie, keď sa výsledok rozhodovania líši podľa toho, v ktorej poisťovni je pacient poistený. „Nebude tak už môcť nastať situácia, že v jednej poisťovni pacientovi liek uhradený je, v tej druhej už nie,“ vysvetľuje Šaško.
Nové pravidlá sa majú dotknúť aj pacientov, ktorí zmenia zdravotnú poisťovňu. Ak bude pacient aj po zmene naďalej spĺňať všetky stanovené podmienky, jeho nová poisťovňa bude musieť v liečbe pokračovať. „Ak by aj došlo k zmene poisťovne pre pacienta a tento naďalej spĺňa všetky podmienky, tak jeho nová poisťovňa bude musieť v tejto liečbe a jej úhrade pokračovať,“ uvádza minister.
Súčasťou zmeny má byť aj výrazné posilnenie dohľadu a kontroly. „Zároveň významným spôsobom posilňujeme aj dohľad a kontrolu,“ hovorí Šaško. Rozhodnutia zdravotných poisťovní má následne kontrolovať Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.
„Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou bude veľmi dôsledne kontrolovať takéto rozhodnutia poisťovní,“ uvádza minister. Ak kontrola odhalí pochybenie, poisťovňa nebude môcť svoje rozhodnutie jednoducho ponechať v platnosti. „V prípade, ak by došlo k pochybeniu, tak poisťovňa bude musieť svoje rozhodnutie prehodnotiť.“
Navrhovaná zmena tak stojí na troch základných bodoch: jednotné pravidlá pre lieky na výnimku, pokračovanie liečby pri splnení podmienok aj po zmene poisťovne a dôslednejšia kontrola rozhodnutí zdravotných poisťovní.
Republika je partnerskou stranou AfD.
Líder opozície je čoraz nervóznejší a v strane mu zúri občianska vojna...
Serhij Beskrestnov hovorí, že patová situácia na frontovej línii a čoraz častejšie využívanie hlbokých úderov vystavujú civilistov a infraštruktúru väčšiemu riziku. Víťazná rétorika Ukrajiny aj Západu sa začína meniť.
Aj katolíckeho kňaza Martina Šafárika desí agresívne správanie detí voči autoritám. "Liek" nachádza v návrate k hodnotám.
Ministri a poslanci pripravení rozdávať. Príde na rad rada Mečiara?
Jednoznačné víťazstvo krajnej pravice v Sasku-Anhaltsku Merzovi uškodí. Situácia však bude tiež chaotická, ak bude jeho strana musieť vytvárať koalície s ľavicou, aby vyblokovala AfD.
Britský diplomat Ian Proud kritizuje európskych politikov za eskaláciu konfliktu na Ukrajine. Vyzýva na návrat k diplomacii a varuje pred rizikom priameho stretu s Ruskom.
Politológ je pobúrený farizejstvom europoslankyne Lexmann.
Europoslanec Erik Kaliňák kritizuje pripravovaný 22. sankčný balík EÚ proti Rusku. Poukazuje na výnimky zo sankcií, dovoz ruského LNG aj rastúce náklady členských štátov.
Električka sa rúti na päť ľudí. Môžete ich zachrániť, no jeden človek zomrie. Potiahli by ste páku?
Najnovšie články z partnerského portálu somzdediny.sk
Z domova
30. 7. 2026
Komentáre
31. 10. 2025
Video
6. 10. 2025
Komentáre
22. 9. 2025
Zatiaľ žiadne komentáre. Buďte prvý, kto sa zapojí do diskusie.
pred 16 min
pred 1 hod
pred 4 hod