DOSŤ BOLO OBVOLÁVANIA! Lekára vám vyberie poisťovňa? Ombudsman prichádza s veľkou zmenou
Ombudsman prichádza s veľkou zmenou

Ombudsman prichádza s veľkou zmenou

Ak si vážite našu prácu, môžete nás podporiť dobrovoľným finančným príspevkom.
IBAN
SK9102000000004373736457
Pacient dnes často dostane výmenný lístok a potom obvoláva ambulancie jednu za druhou. Verejný ochranca práv Róbert Dobrovodský chce, aby túto povinnosť prevzala zdravotná poisťovňa. Navrhuje právny nárok poistenca na určenie konkrétneho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Verejný ochranca práv Róbert Dobrovodský predložil 30. júla ministerstvu zdravotníctva pripomienky k pripravovanej novele. Podľa jeho návrhu by mal mať pacient právny nárok na to, aby mu zdravotná poisťovňa určila konkrétneho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. O pripomienkach informoval hovorca ombudsmana Branislav Gigac.
„Navrhujem zakotviť právny nárok poistenca na určenie konkrétneho poskytovateľa jeho zdravotnou poisťovňou,“ uviedol Dobrovodský.
Dôvod vychádza z jeho praxe. Medzi najčastejšie podnety patria sťažnosti na nedostupnosť zdravotnej starostlivosti. Typický prípad vyzerá jednoducho. Pacient dostane výmenný lístok od všeobecného lekára, začne obvolávať špecialistov a často narazí na rovnakú odpoveď – nemajú kapacitu.
Keď sa obráti na zdravotnú poisťovňu, dostane zoznam lekárov. Ďalšiu prácu však musí urobiť sám. Práve toto chce ombudsman zmeniť.
Od ministra zdravotníctva Kamila Šaška preto žiada, aby zdravotným poisťovniam vznikla priama povinnosť nájsť poistencovi konkrétneho poskytovateľa, ak o to požiada. Nie iba poslať zoznam ambulancií, ale zabezpečiť konkrétne riešenie.
Rezort zdravotníctva pripomienky eviduje. K novele zároveň prebieha rozporové konanie, takže návrh zatiaľ nie je schválenou zmenou zákona.
Problém však nastáva v momente, keď sa má takýto systém uplatniť v praxi. Lekári upozorňujú, že poisťovňa nemôže poslať pacienta k špecialistovi, ktorý nemá voľnú kapacitu. Ak ambulancie nestíhajú nápor pacientov už dnes, samotná zákonná povinnosť poisťovne ich kapacitu nevytvorí.
Aj Dobrovodský pripúšťa slabinu svojho návrhu. Lekára síce môže poisťovňa nájsť, no pacient na vyšetrenie môže stále čakať neprimerane dlho.
A práve čakacie lehoty ukazujú, kde je skutočný problém. Klinická imunologička a alergiologička Jaroslava Orosová uviedla, že na prvé vyšetrenie v jej odbore sa čaká päť mesiacov. Na kontrolné vyšetrenie ďalšie dva až tri mesiace. Ako dôvody uviedla okrem iného podfinancovanie ambulancií a problém s generačnou výmenou lekárov.
Zdravotné poisťovne pritom už dnes majú mechanizmy, ktorými sa snažia pacientom pomáhať. Ministerstvo zdravotníctva napríklad vo svojom metodickom usmernení uvádza postup, pri ktorom poisťovňa poistencovi ponúka alternatívnych zmluvných poskytovateľov, ktorí môžu mať kratšie čakacie lehoty.
Rozdiel medzi dnešnou praxou a Dobrovodského návrhom je však zásadný. Dnes môže poisťovňa pacientovi pomôcť. Po novom by podľa predstavy ombudsmana mala mať takúto povinnosť zo zákona. Otázkou preto zostáva, či by sa tým problém skutočne vyriešil. Ak totiž poisťovňa nájde lekára, ktorý má najbližší termín o päť mesiacov, pacient síce dostane konkrétne meno a adresu, no na zdravie sa stále čaká.
Zatiaľ žiadne komentáre. Buďte prvý, kto sa zapojí do diskusie.

Ombudsman prichádza s veľkou zmenou

.jpg)


Zlatá Emma! Zapletalová prepísala históriu slovenskej atletiky
Dnes som mala celkom pekný deň a stretla som pekných a príjemných ľudí.

Hory, dediny a celé Slovensko smútia
Najnovšie články z partnerského portálu somzdediny.sk




Píše Hlas ľudu Hlavného denníka
Zdá sa, že Rusko si stanovilo cieľ úplne pripraviť Ukrajinu o dodávky zbraní. Podľa expertov sa to dá dosiahnuť v troch krokoch, pričom dva z nich sa už realizujú.
Bárdy rozvíril búrku okolo atentátu na Fica: Tóth hovorí o nebezpečnej manipulácii!
Andrea Ivančinová prezradila, že aj jej otec podľahol a kvôli možnosti cestovať sa nechal zaočkovať. Podľahol covidovej propagande, priznala v Rozhovoroch na palete.
Filozof z maringotky a jeho sen o slovenskej periférii
Jeho príspevok sa šíri rýchlosťou blesku
Manipulácia je ich pracovnou metódou, varuje pred červenými denníčkami


Komentáre
31. 10. 2025